重磅消息！
就在刚刚，来自咱们苏州的苏大附一院骨科主任、中华医学会骨科学分会常委、微创学组组长杨惠林教授，在北京人民大会堂，接受了国家科技进步奖的颁奖！
这次，由苏州大学附属第一医院，中山大学附属第一医院，江苏省人民医院，香港大学共同完成的《骨质疏松性椎体骨折微创治疗体系的建立及应用》，这次荣获国家科技进步二等奖！而且，这可是今年江苏省医学类唯一的第一完成单位获得的国家科技进步奖，实在可喜可贺呀！
课题组团队的数十位骨科专家，历时十余年，围绕骨质疏松性椎体骨折的微创治疗进行深入研究，取得了一系列成果。据悉已在我国大多数省市得到广泛应用~
那么说了半天，这次获奖的技术到底怎么个运用法？对咱们苏州老百姓实际帮助在哪？
别急！这其中的学问可大着呢！
要知道，随着人口老龄化，骨质疏松症已成为全球公共健康问题，其最严重的并发症为骨折，其中最常见的骨折为骨质疏松性椎体骨折（OVCF）。仅我国每年新增OVCF患者约181万，预计2020年将达5000万！
OVCF多为老年患者，常累及多个椎体，病情复杂多样，非手术治疗，4年内死亡率高达49.4%；开放手术创伤大、内固定易松动、并发症发生率高。项目组在2000年与国际同步开展微创椎体后凸成形术（Kyphoplasty,KP）治疗OVCF，创伤小，即刻缓解疼痛，显示出良好的应用前景。
然而，KP在当时作为一项新兴技术，穿刺可能损伤脊髓或大血管，灌注骨水泥渗漏可引起脊髓损伤或肺动脉栓塞，严重者将导致患者瘫痪甚至死亡。项目组历经十余年，围绕OVCF微创诊疗技术开展研究，取得以下创新：
一、提出“疼痛责任椎体”概念和判定标准，制定了基于“疼痛责任椎体”行微创治疗的原则，使以往分次或放弃治疗的多节段OVCF患者得到了更为合理有效的治疗，改变了OVCF的治疗理念。
简单来说，就是只有疼痛的那几节椎体才需要做手术，不用每节都做！就像得了蛀牙，不需要把一整排牙齿都拔了牙，只需要把坏掉的牙给拎出来~
二、提出“OVCF骨不愈合”概念和诊断标准，并建立了二次调制灌注封堵和骨水泥-骨锚合技术治疗OVCF骨不愈合，既实现了缺损封堵，又保证了骨水泥在椎体内的弥散锚合，使以往未被认识或放弃治疗的患者得到了安全有效治疗。
骨水泥是啥？
其实就是一种骨粘固剂，1951年，瑞典Klaer用PMMA作为髋关节假体固定材料；1958年Charnley深入研究并推广使用，从而使骨粘固剂固定假体置换获得成功；我国1978年研制成功并应用与临床。其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，主要用于人工关节置换手术。
三、建立椎体精准穿刺关键技术，实现穿刺点、穿刺方向、穿刺深度的精确控制；建立骨折椎体初始高度估算数学模型，实现骨折椎体量化、有效复位；建立基于“时间、温度、压强”三要素的骨水泥梯度灌注系列关键技术，实现安全灌注。
KP手术操作流程简介：a.经皮穿刺骨折椎体置入球囊；b.扩张球囊骨折复位；c.灌注骨水泥固定骨折椎体
患者刘×，男性，70岁，腰2骨质疏松性椎体骨折，经皮置入球囊扩张后骨折复位
患者夏×，女性，97岁，左图示：胸7、胸12、腰1、腰3、腰4椎体骨折；右图示：腰3为疼痛责任椎体，行KP治疗
再来瞧瞧这个实质性的案例~
97岁的夏阿婆，在剧烈咳嗽后出现腰背痛，去苏大附一院求诊，影像学检查竟然提示有胸7、胸12、腰1、腰3、腰4共5个椎体骨折！这么高的年龄和这么多骨折节段，还能手术治疗吗？
杨惠林教授团队仔细分析夏阿婆的症状、体征和影像学检查，通过创新技术，最后判定只有腰3是导致夏阿婆疼痛的罪魁祸首，即“疼痛责任椎体”。仅对腰3骨折行微创KP手术治疗后，夏阿婆腰背疼痛迅速缓解，术后1天即下地行走，3天出院。前不久，夏阿婆刚刚度过她的百岁寿辰！
据悉，项目组建立的OVCF微创治疗体系，目前已在我国大多数省市得到广泛应用，治疗后可迅速缓解疼痛症状，提高生活质量，降低死亡率，显示出良好的临床疗效，社会效益显著！
苏大附一院骨科三代学科带头人：董天华教授（中）、唐天驷教授（右）、杨惠林教授（左）
“‘苏州理论’为促进骨质疏松性椎体骨折微创技术的进步与推广做出了重要贡献，”原北美脊柱外科学会执行主席、国际脊柱外科著名专家教授如此评价。据悉，这是苏大附一院几代骨科专家历时十余载，继2004年后又一次获得国家科技进步奖。让我们再次为这些专家取得的成就喝彩！
